Eugenia Esteves
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⚖️ | Advogada da Saúde
⚖️ | Negativas do plano de saúde
⚖️ | Bariátrica e Reparadoras
👩🏼💻 | #BaridoZero @bariatricadozero
🦋 | Bari 08.08.18
🇧🇷 | Atend. em todo o Brasil
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Emagreceu e ficou com sobra de pele? Então presta atenção: quando existe excesso de pele, assaduras, dores, infecções, dificuldade de higiene ou limitação funcional, NÃO estamos falando de estética. As cirurgias reparadoras fazem parte do tratamento da obesidade e o plano de saúde deve cobrir todas as cirurgias que tiverem indicação médica, mesmo para quem emagreceu com canetas, dieta, academia ou bariátrica. O que importa não é COMO você emagreceu. O que importa é a necessidade médica após o
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Emagreceu com canetas e ficou com flacidez? Não é estética quando há excesso de pele, dor, assaduras, infecções ou limitação funcional. Cirurgias reparadoras são tratamento de saúde e o plano DEVE cobrir, mesmo sem bariátrica. Cirurgias reparadoras mais comuns: • Abdominoplastia • Braquioplastia (braços) • Cruroplastia (coxas) • Mastopexia (com ou sem prótese) • Dermolipectomia dorsal (costas) Todas que forem indicadas para você… #canetasemagrecedoras #cirurgiaplastica #reparador
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Existe sim a possibilidade de fazer a Cirurgia Bariátrica com apenas 6 meses de plano de saúde. É necessário ser feita uma analise do plano, contrato… para ser verificado se voce se enquadra nos requisitos necessários. Não caia na ilusão que o Plano vai te dar as informações 100% corretas. Eles jamais irão te informar que você tem direito de fazer sua Bariátrica antes dos 24 meses. Não aceitem, “NÃO”, como resposta! Vem saber se você pode operar com menos de 2 anos de plano… Sou Advogada,
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Existe sim a possibilidade de fazer a Cirurgia Bariátrica com apenas 6 meses de plano de saúde. É necessário ser feita uma analise do plano, contrato… para ser verificado se voce se enquadra nos requisitos necessários. Não caia na ilusão que o Plano vai te dar as informações 100% corretas. Eles jamais irão te informar que você tem direito de fazer sua Bariátrica antes dos 24 meses. Não aceitem, “NÃO”, como resposta! Vem saber se você pode operar com menos de 2 anos de plano… Sou Advogada,
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Fez cesárea, ficou com barriga em avental e ainda não foi atrás da sua abdominoplastia pelo plano? Tá errado. A barriga em avental, por muitas vezes, vem acompanhada de diástase abdominal, que é o afastamento dos músculos do abdômen. Isso pode causar dor, fraqueza na região, dificuldade para atividades do dia a dia e até piora da postura. Além disso, o excesso de pele pode gerar assaduras, infecções e dificuldade de higiene. Quando existe indicação médica, a cirurgia deixa de ser estética e p
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Os planos de saúde são obrigados a cobrir cirurgias plásticas reparadoras para pacientes que passaram por uma cirurgia bariátrica ou tiveram grande perda de peso, desde que haja indicação médica e justificativa funcional. Isso significa que: • Se o médico cirurgião indicar a necessidade da cirurgia reparadora por questões funcionais ou de saúde (como excesso de pele causando infecções, dores ou limitações), o plano deve autorizar o procedimento. • Não é necessário que a perda de peso tenha oc
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Emagreceu com canetas e ficou com flacidez? Não é estética quando há excesso de pele, dor, assaduras, infecções ou limitação funcional. Cirurgias reparadoras são tratamento de saúde e o plano DEVE cobrir, mesmo sem bariátrica. Cirurgias reparadoras mais comuns • Abdominoplastia • Braquioplastia (braços) • Cruroplastia (coxas) • Mastopexia (com ou sem prótese) • Dermolipectomia dorsal (costas) #canetasemagrecedoras #cirurgiaplastica #reparadoras
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Emagreceu com canetas e ficou com flacidez? Não é estética quando há excesso de pele, dor, assaduras, infecções ou limitação funcional. Cirurgias reparadoras são tratamento de saúde e o plano DEVE cobrir, mesmo sem bariátrica. Cirurgias reparadoras mais comuns • Abdominoplastia • Braquioplastia (braços) • Cruroplastia (coxas) • Mastopexia (com ou sem prótese) • Dermolipectomia dorsal (costas) #canetasemagrecedoras #cirurgiaplastica #reparadoras
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O lipedema é uma condição que causa dor, limitação funcional e piora progressiva, é uma doença, até CID tem, por isso, quando há indicação médica, o tratamento não pode ser simplesmente recusado. A negativa muitas vezes ocorre por falta de análise adequada ou por justificativas genéricas e indevidas da operadora. Você deve assegurar seu direito, reúna todos os laudos, exames, negativa por escrito ou protocolo de ligação e procure imediatamente uma advogada especialista, para requerer na Justiç
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Os principais motivos pelo o que o Plano de Saúde nega a Cirurgia Bariátrica: • Laudos incompletos, mal preenchidos, superficiais, fora dos parâmetros necessários, com EXCESSO ou FALTA de informações. • Não comprovação de 2 anos de tratamento anterior contra obesidade, sem sucesso. ⚠️Bônus: Tempo de plano de saúde. Existem casos que há com realizar a cirurgia com apenas 6 meses de plano. . É indispensável uma Assessoria Jurídica Especializada, para minimizar as possíveis possibilidades de ne
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O plano de saúde não pode negar a realização do PET-SCAN quando há indicação médica expressa. Trata-se de exame essencial para diagnóstico e estadiamento de diversas doenças, especialmente oncológicas, sendo reconhecido pela própria ANS como procedimento de cobertura obrigatória. A negativa baseada em critérios administrativos, limitações contratuais genéricas ou alegação de ausência no rol é ilegal… #petscan #oncologia #exame #carcinoma #planodesaude
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Os principais motivos pelo o que o Plano de Saúde nega a Cirurgia Bariátrica: • Laudos incompletos, mal preenchidos, superficiais, fora dos parâmetros necessários, com EXCESSO ou FALTA de informações. • Não comprovação de 2 anos de tratamento anterior contra obesidade, sem sucesso. ⚠️Bônus: Tempo de plano de saúde. Existem casos que há com realizar a cirurgia com apenas 6 meses de plano. . É indispensável uma Assessoria Jurídica Especializada, para minimizar as possíveis possibilidades de ne
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Você sabia que a redução de mama pode ser coberta pelo plano de saúde? Muita gente acha que é “estética”, mas na verdade, quando há indicação médica, essa cirurgia é um direito garantido por lei e pela ANS! Problemas como dores na coluna, lesões nos ombros, assaduras constantes ou até dificuldades respiratórias são motivos clínicos que podem justificar a cobertura. Com o laudo médico correto, o plano não pode negar a autorização. . #reducaodemama #mamoplastia #planodesaude
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O lipedema é uma condição que causa dor, limitação funcional e piora progressiva, é uma doença, até CID tem, por isso, quando há indicação médica, o tratamento não pode ser simplesmente recusado. A negativa muitas vezes ocorre por falta de análise adequada ou por justificativas genéricas e indevidas da operadora. Você deve assegurar seu direito, reúna todos os laudos, exames, negativa por escrito ou protocolo de ligação e procure imediatamente uma advogada especialista, para requerer na Justiç
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Estão te empurrando o tal “programa de emagrecimento” do convênio? Fique atento: isso não pode ser usado como desculpa pra adiar sua cirurgia. Se você já tem laudo médico com indicação para a bariátrica, a exigência do programa pode ser considerada abusiva. Você pode sim pular essa etapa, com base no seu direito à saúde, no que está no contrato e no que diz a Justiça. Cirurgia bariátrica não é “opcional”. É necessidade. E você não precisa ficar refém da burocracia do plano. “Seu corpo, seu m
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Mamas grandes e pesadas não são apenas uma questão estética, podem causar dores intensas na coluna, nos ombros e no pescoço. Se há indicação médica, o plano de saúde é obrigado a autorizar a cirurgia de redução de mamas, pois trata-se de um procedimento reparador e funcional, não estético. . #reducaodemama #planodesaude #manoplastiaredutora
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Carência de 24h é o limite! Plano de saúde não pode negar urgência ou emergência após esse prazo. . #urgencia #emergencia #planodesaude #internacao #direitoasaude
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Essa é a minha paixão! É fazer justiça. É lutar por cada vida, cada cirurgia, cada direito negado. Autorizar o que o plano tenta negar, bariátricas, reparadoras, redução de mamas, UTIs, internações, tratamentos. Porque defender a saúde é muito mais que um trabalho… é uma missão. #DireitoDaSaúde #AdvocaciaComPropósito #CirurgiaBariátrica #CirurgiasReparadoras #SaúdeÉDireito
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Você sabia que a redução de mama pode ser coberta pelo plano de saúde? Muita gente acha que é “estética”, mas na verdade, quando há indicação médica, essa cirurgia é um direito garantido por lei e pela ANS! Problemas como dores na coluna, lesões nos ombros, assaduras constantes ou até dificuldades respiratórias são motivos clínicos que podem justificar a cobertura. Com o laudo médico correto, o plano não pode negar a autorização. . #reducaodemama #mamoplastia #planodesaude
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O vídeo é irônico, mas a realidade está longe de ser simples. A cirurgia bariátrica não é um atalho, é a última alternativa de quem já tentou de tudo para emagrecer e cuidar da própria saúde. Não é só “querer fazer”, existem critérios médicos, avaliações, e uma série de requisitos exigidos pelo plano de saúde. E as cirurgias reparadoras? São um direito, é saúde, reparação e não estética. Toda pessoa que perdeu peso de forma significativa, com ou sem bariátrica, tem direito às cirurgias repara
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