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ID:dr.fredbernard
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Atendi uma mulher de 54 anos por teleconsulta com uma história que infelizmente é mais comum do que deveria. Ela apresentava sintomas típicos de neuropatia: • formigamento • dormência • desconforto nos pés • alteração de sensibilidade Mas o mais importante: 👉 perda de sensibilidade de forma assimétrica e focal — um sinal de alerta que não pode ser ignorado. Diante desse quadro, recomendei uma investigação criteriosa para hanseníase. E o que encontramos? ✔️ Teste rápido para hanseníase: positiv...
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Talvez o seu nervo esteja pedindo ajuda — e você ainda não tenha dado a atenção necessária. A hanseníase não começa, necessariamente, com manchas na pele. Em muitos casos, antes de qualquer lesão aparecer, os nervos já podem estar sofrendo há muito tempo. Sintomas como: formigamento, dormência, queimação, dor em choque, sensação de agulhadas, câimbras, perda de força, perda de sensibilidade ou sensação estranha nos pés e nas mãos não devem ser ignorados, principalmente quando persistem, pioram ...
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Ele chegou com dor, nódulos e sofrimento… hoje, está CURADO. A hanseníase, especialmente na forma virchowiana, pode ser uma doença extensa, silenciosa e, muitas vezes, diagnosticada tardiamente. Esse paciente chegou com múltiplas lesões de pele, sintomas neurológicos importantes e episódios de eritema nodoso hansênico — uma reação inflamatória que causa dor intensa, febre e impacto significativo na qualidade de vida. Foi um caso que exigiu acompanhamento próximo, olhar clínico atento e manejo a...
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Durante 6 anos, essa mulher de 54 anos conviveu diariamente com dor, queimação, formigamento, dormência e perda de sensibilidade. Passou por ressonâncias, ultrassonografias, radiografias, inúmeros exames de sangue… Usou pregabalina, gabapentina, duloxetina — e nada resolveu. Em algum momento, ouviu algo que infelizmente ainda é comum: 👉 “Isso deve ser psicológico, procure uma terapia.” Mas dor neurológica não se invalida. Sintoma se investiga. Ela conheceu meu trabalho pelas redes sociais e, a...
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🚨 Queilite Actínica: Não é só um “ressecamento labial”! ⠀ Aquela descamação ou feridinha persistente nos lábios, principalmente no lábio inferior, pode ser queilite actínica – uma lesão causada pela exposição crônica ao sol. ⠀ ⚠️ O perigo? Ela é considerada uma lesão pré-cancerígena e pode evoluir para carcinoma espinocelular, um tipo de câncer de pele. ⠀ 🧴 Use protetor labial com FPS, evite exposição solar excessiva e procure um dermatologista ao menor sinal de alteração! ⠀ 👉 Cuide dos seus...
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Isso merece atenção. Na prática clínica, eu vejo com muita frequência pacientes que passaram anos tratando diagnósticos como: * Síndrome do túnel do carpo * Fibromialgia * “Dor na sola do pé” (fasciíte plantar) …mas que, na verdade, estavam diante de outra condição: hanseníase. E aqui vai um ponto essencial que poucas pessoas explicam: 👉 A hanseníase é, principalmente, uma doença dos nervos. Ou seja, ela pode começar com sintomas como: * Dormência * Formigamento * Choques elétricos * Queimação...
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Sim. E isso precisa ser dito com clareza. A hanseníase pode ser transmitida na comunidade, não apenas dentro da mesma casa. O contato próximo e prolongado com uma pessoa doente sem tratamento pode acontecer em diferentes ambientes: trabalho, escola, transporte, convívio social… Por isso, limitar o risco apenas ao “domicílio” é um erro que contribui para o diagnóstico tardio. A doença não escolhe endereço — ela aproveita oportunidades. E muitas vezes, essas oportunidades estão no convívio diário...
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Há mais de 5 anos sofrendo… sem diagnóstico. Essa paciente conviveu por mais de uma década com sintomas de neuropatia periférica: dor, formigamento, dormência, choques… passou por vários atendimentos, usou diferentes medicações — e nada resolvia. O que chamou atenção foi uma mancha avermelhada na perna, tratada como micose, mas que não melhorava. Quando avaliei essa paciente com atenção e responsabilidade, encontrei: ✔️ Múltiplas manchas na pele com perda de sensibilidade ✔️ Espessamento de ner...
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Hoje atendi um paciente muito especial: um senhor de 96 anos, que já teve câncer de pele no passado, mas não fazia acompanhamento dermatológico há 4 anos. Ele veio para um check-up da pele, e esse cuidado fez toda a diferença! Durante o exame criterioso, identifiquei duas lesões suspeitas, com características clínicas e dermatoscópicas compatíveis com carcinoma basocelular, o tipo mais comum de câncer de pele. ☀️ 🔎 Características clínicas do carcinoma basocelular: • Lesão rosada, perolada ou ...
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De 2013 a 2023, essa paciente conviveu com sintomas claros de neuropatia periférica, mas sem respostas. Ela relatava: • Formigamento constante nas mãos e nos pés • Dormência progressiva • Dor em choque elétrico • Sensação de queimação (principalmente nos pés) • “Bichinhos andando” na pele • Cãibras frequentes • Fraqueza nas mãos • Perda de sensibilidade em áreas específicas do corpo • Dor ao longo dos nervos Mesmo após diversos exames (incluindo eletroneuromiografia, ressonâncias e exames labor...
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Nem toda lesão que aparece longe do foco principal é “outra doença”. Às vezes, é a pista que faltava. Atendi um paciente com micose extensa nos dois pés, predominando entre os dedos, associada também à micose das unhas. Durante o exame dermatológico criterioso — que sempre vai além da queixa principal — observei pequenas lesões em forma de bolinhas no tronco, algo que, à primeira vista, poderia confundir. A avaliação clínica cuidadosa permitiu fechar o diagnóstico de dermatofítide, também chama...
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Durante 4 anos ele foi tratado como “pano branco”… mas o diagnóstico estava errado. Homem, 27 anos, convivendo há anos com manchas na pele — sem melhora, mesmo após múltiplos tratamentos. Esse é um cenário mais comum do que parece. Nem toda mancha clara ou escura na pele é “pano branco” (pitiríase versicolor). Quando o quadro não evolui como esperado, é fundamental parar e reavaliar com atenção. Foi exatamente isso que fiz. Após uma avaliação criteriosa, analisando a história clínica, o padrão ...
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🖐️🦶 Feridas nas mãos e nos pés há 8 anos. 14 dermatologistas. Nenhuma solução. Essa paciente chegou até mim com um histórico longo de sofrimento físico e emocional. Há cerca de oito anos, convive com lesões dolorosas nas mãos e nos pés, que impactam diretamente sua qualidade de vida, trabalho e atividades simples do dia a dia. Ao exame, apresentava lesões eritematosas e infiltradas, associadas a ceratodermia intensa e fissuras profundas e dolorosas — um quadro clássico de psoríase palmoplanta...
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Se você toma pregabalina, duloxetina, gabapentina ou amitriptilina para tratar formigamento, dormência, cãibras ou dor nos nervos… E mesmo assim os sintomas continuam, voltam ou nunca melhoraram de verdade… 🚨 Isso precisa ser investigado com muita atenção. Esses medicamentos podem ajudar na dor neuropática, mas eles não tratam a causa da doença. Quando a dor persiste por meses ou anos, o mais importante é descobrir por que os nervos estão sofrendo. Muitas pessoas não sabem, mas a hanseníase é ...
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🚨 Hanseníase ainda é realidade! Atendi recentemente um paciente do interior de São Paulo com hanseníase virchowiana e eritema nodoso necrotizante – sinais de diagnóstico tardio. Isso mostra que existe uma endemia oculta, muitas vezes invisível, mas com impacto profundo na vida das pessoas. 🔎 Precisamos urgentemente de campanhas de conscientização para a população reconhecer os sinais e sintomas, além de treinamento contínuo dos profissionais de saúde para diagnóstico precoce e tratamento adeq...
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🚨 Hanseníase não é só “tomar antibiótico”! Essa paciente, moradora do interior de SP, está em tratamento há 15 meses. Para ter uma avaliação clínica, precisa viajar 150 km até Ribeirão Preto. Na sua cidade, ela recebe apenas a cartela de antibióticos de um agente de saúde — nunca foi avaliada por médico ou enfermeiro, nem recebeu orientações sobre efeitos colaterais ou sobre as reações hansênicas, que podem causar complicações graves se não forem tratadas a tempo. 👉 O acompanhamento clínico é...
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Hoje atendi uma paciente que me procurou preocupada com um carocinho no couro cabeludo que estava aumentando de tamanho e começando a incomodar quando penteava o cabelo. Após um exame criterioso, identifiquei que se tratava de um cisto triquilemal — um tipo de cisto comum no couro cabeludo, benigno, mas que pode crescer bastante. 🔍 O que é o cisto triquilemal? • Geralmente aparece no couro cabeludo. • Tem crescimento lento e progressivo. • É um caroço liso, firme e móvel ao toque. • Costuma se...
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Psoríase não é “apenas uma doença de pele”. É uma condição inflamatória crônica, imunomediada, que pode se manifestar com placas avermelhadas, espessas, cobertas por escamas grossas — muitas vezes extensas, dolorosas e com grande impacto emocional. Quando a doença está disseminada pelo corpo, como neste caso, estamos diante de um quadro que exige avaliação médica criteriosa e tratamento adequado. Ao longo da minha trajetória, tenho me dedicado a levar informação séria, baseada em ciência, para ...
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