dr.fredbernardes
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ID:dr.fredbernard
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Imagina se vc pudesse acabar com a dor nos nervos!#hanseniase#medicina#enfermagem#fisioterapia##nervo#dor
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Há cerca de 3 anos, a esposa deste paciente começou a espremer o que parecia ser apenas um cravo nas costas. Com o passar do tempo, a lesão foi aumentando até formar este cisto epidérmico. No vídeo, mostro as características da lesão e explico por que esses cistos se formam e como é realizada a remoção adequada. Um ponto importante: espremer não remove a cápsula do cisto. O conteúdo pode sair, mas a lesão pode voltar, além do risco de inflamação e infecção. Na minha prática como dermatologista,...
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Você já viu um nariz com tantos cravos? Muita gente acredita que os cravos aparecem porque a pessoa “não lava o rosto direito”. Mas isso é um mito. Os cravos surgem pelo acúmulo de queratina e oleosidade dentro dos poros, e fatores como genética, alterações hormonais e características da pele também influenciam muito. Neste vídeo, mostro de perto essas lesões, inclusive com o auxílio do dermatoscópio, para explicar o que realmente acontece e como uma extração feita com técnica adequada pode ser...
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Essa paciente me procurou apresentando uma queda de cabelo muito intensa, e casos assim precisam ser avaliados com atenção. Queda de cabelo não é um diagnóstico. É um sinal que pode ter diferentes causas: alterações hormonais, deficiências nutricionais, doenças do couro cabeludo, medicamentos, processos inflamatórios, doenças autoimunes, fatores emocionais, entre várias outras possibilidades. Por isso, não basta simplesmente indicar vitaminas ou produtos para o cabelo sem entender o que está ac...
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A coceira nas costas era tão intensa que a paciente já apresentava feridas provocadas pelo ato repetido de coçar. O quadro era compatível com notalgia parestésica, uma alteração relacionada aos nervos da região das costas, capaz de causar coceira persistente, ardência, formigamento e uma mancha escurecida no local. Muitas vezes, o problema é tratado apenas como uma “alergia”, sem que a origem neuropática seja considerada. Durante minha avaliação, não me limitei à queixa inicial. Ao examinar cui...
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Ela já sofria havia anos com sintomas de neuropatia. Nesse período, realizou diversos exames e tratamentos, fez infiltração com corticoide e chegou a passar por cirurgia para síndrome do túnel do carpo — mas não apresentou melhora. Durante a teleconsulta, escutei toda a história com atenção. Pelo padrão e pela evolução dos sintomas, recomendei uma investigação criteriosa para hanseníase. Os resultados reforçaram a suspeita: • Teste rápido para hanseníase positivo; • Ultrassom de nervos com alte...
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Hoje atendi uma mulher que convive há mais de 15 anos com dor nos nervos, queimação e cãibras. Há cerca de 10 anos, começaram a surgir múltiplas manchas avermelhadas e rosadas pelo corpo. Ela passou por vários médicos e, durante anos, ouviu que eram apenas “manchas do sol”. Somente há 3 anos, após uma biópsia de pele positiva, veio o diagnóstico de hanseníase. Hoje, ela ainda apresenta manchas hipocrômicas e múltiplos sintomas de neuropatia. E agora existe um desafio fundamental: estamos diante...
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A HANSENÍASE ESTÁ PRESENTE EM TODO O BRASIL De Norte a Sul. De Leste a Oeste. Existem casos de hanseníase em todos os estados brasileiros. Isso não significa que toda a população esteja contaminada, mas significa que precisamos conhecer a doença e estar atentos aos seus sinais. E um ponto que reforço constantemente no meu trabalho: hanseníase não deve ser investigada apenas quando existem manchas na pele. Formigamento, dormência, queimação, choques, fisgadas, câimbras, perda de sensibilidade ou...
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ELA TRATOU A HANSENÍASE. MAS UMA COMPLICAÇÃO DO TRATAMENTO QUASE PASSOU DESPERCEBIDA. Essa paciente conviveu durante muitos anos com sintomas de neuropatia: formigamentos, dormência, queimação, choques, agulhadas e dores nos nervos. Depois de uma longa história de sofrimento, recebeu o diagnóstico de hanseníase, evoluindo também com eritema nodoso hansênico, uma importante reação hansênica. Foi então tratada durante 12 meses com a poliquimioterapia. Mas, durante o tratamento, surgiu outro probl...
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Frieira não é apenas um incômodo. É uma infecção que merece tratamento. Coceira entre os dedos, descamação, rachaduras, mau cheiro e até pequenas fissuras na pele podem ser sinais de frieira (tínea dos pés), uma infecção causada por fungos que pode persistir por muito tempo se não for tratada corretamente. Neste vídeo, mostro um caso real e explico como identificar o problema, quais são os fatores que favorecem o aparecimento da frieira e por que muitas pessoas melhoram por um período, mas volt...
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Recentemente atendi, por teleconsulta, um paciente que convivia há anos com sintomas nos nervos. Durante esse período, recebeu diferentes diagnósticos, realizou diversos tratamentos e, mesmo assim, continuava sofrendo com formigamentos, dormência, queimação, câimbras e dor. Infelizmente, essa não é uma história rara. Muitas vezes, quando o foco está apenas em aliviar os sintomas, a verdadeira causa permanece sem ser identificada. Durante a consulta, fiz aquilo que considero uma das partes mais ...
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Essa paciente passou anos convivendo com dor, queimação, choques elétricos, formigamentos, dormências e perda de força. Procurou diversos profissionais, realizou exames e recebeu diferentes diagnósticos. Em muitos momentos, ouviu que tudo poderia ser consequência da fibromialgia ou até mesmo da depressão. Mas os sintomas continuavam evoluindo. Quando a avaliei, escutei sua história com atenção e fiz uma investigação criteriosa. A combinação dos sintomas, o exame clínico detalhado e os exames co...
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“As lesões pioraram… será que a hanseníase está avançando?” Essa é uma das maiores dúvidas de quem está em tratamento. Na realidade, em muitos casos, não se trata da ação direta da bactéria, mas sim de uma reação hansênica. As reações hansênicas são fenômenos inflamatórios provocados pela resposta do sistema imunológico. Elas podem acontecer antes, durante ou até mesmo após o término do tratamento da hanseníase. Nessa fase, podem surgir: ✔️ novas manchas ou vermelhidão nas lesões já existentes;...
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Durante muitos anos, essa paciente conviveu com dores, formigamentos, dormências e outros sintomas de neuropatia, sem encontrar a verdadeira causa. Na avaliação criteriosa, solicitei uma investigação para hanseníase. ✔️ Teste rápido para hanseníase: positivo. ✔️ Ultrassom de nervos periféricos: achados compatíveis com neuropatia da hanseníase. ✔️ Eletroneuromiografia: alterações compatíveis com acometimento neural. ✔️ Exame clínico: manchas na pele com perda de sensibilidade e alteração ao test...
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Nem toda perna vermelha, quente e inchada é “alergia” ou apenas uma picada de inseto. Neste caso, o paciente apresentava vermelhidão intensa, calor local, inchaço e coceira na perna direita. Após uma avaliação clínica criteriosa, o diagnóstico foi de erisipela, uma infecção bacteriana da pele que precisa ser reconhecida e tratada corretamente. Muitas pessoas demoram a procurar atendimento ou fazem automedicação, o que pode permitir a progressão da infecção e aumentar o risco de complicações. Na...
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A coceira começou em um ponto específico das costas… e não passava por nada. Com o tempo, a pele ficou mais escura de tanto coçar. Muitos pacientes recebem apenas cremes, pomadas ou tratamento para “alergia”, mas a causa pode ser outra. Neste caso, o quadro é típico de notalgia parestésica, uma condição causada por alteração dos nervos da região das costas, que provoca coceira persistente, queimação, formigamento e, muitas vezes, escurecimento da pele pelo ato de coçar repetidamente. O diagnóst...
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Seu corpo pode passar anos dando sinais de que algo está errado. O problema é que, muitas vezes, esses sinais são interpretados como outra doença. Formigamento, dormência, queimação, choques, câimbras, perda de sensibilidade e fraqueza podem ser atribuídos a problemas de coluna, fibromialgia, ansiedade, síndrome do túnel do carpo, neuropatia “sem causa definida” e diversos outros diagnósticos. Enquanto isso, a hanseníase continua comprometendo os nervos de forma silenciosa. Infelizmente, atendo...
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Essa é uma das dúvidas mais frequentes que recebo no consultório. A hanseníase é transmitida principalmente pelas vias respiratórias, através da convivência próxima e prolongada com uma pessoa que tem a doença e ainda não iniciou o tratamento adequado. Isso significa que a transmissão geralmente não acontece por um simples aperto de mão, abraço, compartilhamento de objetos, copos, talheres ou contato rápido do dia a dia. Na maioria das vezes, o risco está relacionado ao contato frequente e cont...
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Muitas vezes, o paciente chega ao consultório depois de anos de sofrimento. Foi exatamente o caso desta paciente com psoríase palmo-plantar. Dor, fissuras, sangramento, dificuldade para caminhar, para trabalhar e para realizar tarefas simples do dia a dia. Além disso, ela já havia passado por diversos tratamentos sem obter o resultado esperado. Nesses casos, não basta olhar apenas para a pele. É fundamental avaliar o paciente de forma completa: a extensão da doença, o impacto na qualidade de vi...
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